Informations universitaires

Année universitaire (*) :

Filiere demandée (*) :

Informations personnelles

C.N.E (*) :

C.I.N (*) :

Nom (*) :

Prénom (*) :

Nom (Arabe) (*) :

Prénom (Arabe) (*) :

Date de naissance (*) :

Lieu de naissance (*) :

Lieu de naissance (Arabe) (*) :

Province de naissance (*) :

Pays (*) :

Sexe (*) :

Nationalité (*) :

Etat Civil (*) :

Handicap (*) :

Nature d'handicap :

Cause d'handicap :

Informations d'adresses

Etudiant

Adresse (*) :

Adresse(Arabe) (*) :

Code Postal (*) :

Commune (*) :

Province de résidence (*) :

Pays (*) :

Hébergement (*) :

Email1 (*) :

Email2 (*) :

Téléphone (*) :

Parents

Adresse (*) :

Adresse (Arabe) (*) :

Code Postal (*) :

Commune (*) :

Province de résidence (*) :

Pays (*) :

Téléphone (*) :

Situation des parents (*) :

Informations de Baccalauréat

Année d'obtention (*) :

Note de bac (*) :

Type de bac (*) :

Etablissement de BAC : (*) :

Série du bac (*) :

Mention du bac (*) :

Académie (*) :

Province d'obtention (*) :

Pays (*) :

Informations BAC+2

Année d'obtention (*) :

Note S1 (*) :

Note S2 (*) :

Note S3 (*) :

Note S4 (*) :

Note de diplôme (*) :

montion (*) :

filière (*) :

Type de diplôme (DUT, BTS, DTS, ...) (*) :

Etablissement d'obtention (*) :

Province d'obtention (*) :

Pays (*) :

Documents de préinscription

Documents de préinscription (Demande manuscrite adressée à M. le Directeur de l'EST FBS, Photocopie de l'attestation du Baccalauréat, Photocopie du diplôme DUT ou équivalent, Relevés des notes et Photocopie de la carte d'identité nationale) doit être format pdf et sa taille doit être inférieure à 7Mo

Documents de préinscription :(*) :

Informations complementaires

Date d'enseignement supérieur :

Date d'enseignement d'université :

Date d'enseignement d'établissement (*) :

Statut de l'étudiant (*) :

Profession :

Employeur :

  (*) Je certifie que les informations sont correctes et j'accepte de refuser ma demande si l'une des informations est erronée